Получить консультацию специалиста:

Пиелонефрит

Время чтения: мин.

Нет времени читать
Фото: Пиелонефрит

Содержание

  1. Пиелонефрит у мужчин
  2. Симптомы
  3. Лечение

Пиелонефрит у мужчин

Пиелонефрит — распространённое заболевание мочевыделительной системы, которым страдают и женщины, и мужчины, и дети. Пиелонефрит у представителей мужского пола диагностируется гораздо реже и характеризуется индивидуальными особенностями.

Урологи о пиелонефрите — что это за болезнь у мужчин, особенности и характеристики недуга

Врачи нефрологи, непосредственно занимающиеся выявлением и лечением любых форм пиелонефрита, описывают этот недуг так. Пиелонефрит сопровождается воспалительным процессом в тканях почки (паренхиме), в почечной чашечке и лоханке. Воспаление может развиваться одновременно в нескольких структурах или в каждой из них по очереди.

Первоначально врачи называли эту болезнь пиелитом (воспаление лоханок почки). Впоследствии специалисты отказались от употребления данного термина, поскольку выяснилось, что воспалительный процесс в этом органе не может развиваться обособлено. Патология обязательно затрагивает соседние ткани.

Физиологические и анатомические особенности строения мочевыделительной системы у мужчин обуславливают тот факт, что представители сильного пола гораздо реже страдают пиелонефритом. По статистике этот недуг чаще диагностируется у пожилых мужчин или мальчиков. Причина этого — неблагоприятные факторы, провоцирующие формирование мужского пиелонефрита. Например, мужчины пенсионного возраста довольно часто болеют мочекаменной болезнью и аденомой предстательной железы. Оба недуга приводят к осложнениям в виде воспаления почек. Маленькие мальчики, которым ещё не исполнилось 7 лет, страдают пиелонефритом из-за ослабленного иммунитета. У детей очень низкая сопротивляемость атакам инфекционных агентов.

Мужской пиелонефрит в МКБ 10

Чтобы быстро и правильно диагностировать пиелонефрит у пациентов мужчин, нефрологи используют общепринятую международную классификацию. Она помогает дифференцировать болезнь от похожих недугов, узнать разновидность патологии по характерному набору симптомов.

Код МКБ при пиелонефрите у детей и взрослых мужчин зависит от формы, сложности и природы заболевания. Если мужской пиелонефрит имеет не инфекционную природу, ему присваивают одну из 2-х нозологических форм.

N11.0 — хроническая форма необструктивного пиелонефрита, сопровождающаяся обратным оттоком мочи (рефлюксом).

N11.1 — обструктивный пиелонефрит в хронической стадии.

При диагнозе «пиелонефрит» код присваивается в международной классификации болезней и в том случае, если недуг носит инфекционный характер. В этой ситуации классификация выглядит следующим образом.

N10 — острый первичный нефрит.

N11 — хронический нефрит с первичным поражением почечных канальцев, сопровождающийся снижением функции почек.

N13.6 — пионефроз.

N15.1 — гнойный нарыв околопочечной клетчатки и самой почки.

Классификация мужского пиелонефрита в урологии

Пиелонефрит у мужчин не имеет чёткой и определённой классификации. Чаще всего нефрологи и урологи используют при диагностике заболевания почек классификацию, разработанную Н. А. Лопаткиным.

По характеру течения недуг бывает острым и хроническим. Острый пиелонефрит у мужчин сопровождается ярко выраженной симптоматикой. Пациент жалуется на сильные боли в момент мочеиспускания, у него сильно болит голова, наблюдается общая слабость, появляется рвота и тошнота, повышается температура тела, темнеет моча, иногда в ней появляется примесь крови. Последний симптом считается наиболее опасным. В урологии острый пиелонефрит также имеет свою классификацию. Он бывает гнойным, серозным, апостемозным. Иногда на его фоне формируется некротический папиллит, абсцесс или карбункул. Хронический пиелонефрит у представителей мужского пола диагностируется редко. В основном заболевание развивается при длительном отсутствии лечения острой стадии. Хронический воспалительный процесс в почках классифицируется по 3-м категориям. Он может переходить в фазу активного воспаления, протекать латентно (скрыто) или находиться в стадии ремиссии.

По происхождению мужской пиелонефрит разделяется на:

  • первичный (недуг развивается самостоятельно и не связан с другими заболеваниями);
  • вторичный (патология является сопутствующей и возникает на фоне других болезней мочеполовой системы).

Односторонний (правый или левый) пиелонефрит поражает только одну почку. Двухсторонний воспалительный процесс нарушает функционирование сразу двух почек.

Пиелонефрит у мужчин также классифицируется по форме. Заболевание бывает обструктивным и необструктивным. В зависимости от путей попадания инфекции в ткани почек недуг разделяется на:

  • гематогенный (связанный с кровью);
  • урогенный (восходящий от инфицированных органов мочеполовой системы, расположенных ниже).

Ещё пиелонефрит у мужчин может иметь неясную этиологию. Такой диагноз врачи ставят, если определить точные причины инфицирования и воспаления почек невозможно. Симптоматика при пиелонефрите с невыясненной этиологией такая же, как и в других формах. Больной жалуется на повышенную температуру, боли и рези при мочеиспускании.

Если мужчина страдает мочекаменной болезнью, у него может сформироваться калькулёзный пиелонефрит. Твёрдые камушки «царапают» ткани почек, нарушают их целостность и тем самым способствуют присоединению инфекции.

К отдельной категории пиелонефрита у мужчин относятся старческие и детские формы недуга. Воспаление в тканях почек, почечных лоханках или чашечках часто развивается на фоне сахарного диабета.

Методы лечения мужского пиелонефрита подбираются врачом индивидуально. Специалист учитывает возраст пациента, вид и стадию болезни. Следует отметить, что в урологии хронический пиелонефрит у мужчин лечится сложно и долго.

Стадии пиелонефрита у мужчин

Пиелонефрит у мужчин протекает в острой или хронической форме. В каждой из этих форм болезнь проходит несколько стадий.

В острой стадии мужского пиелонефрита выделяют такие фазы развития.

Серозное воспаление (начальный этап недуга). Почка напряжена и увеличена в размерах, вокруг неё возникает отёк клетчатки, наблюдается скопление инфильтрата в периваскулярных участках почечных промежуточных тканей. Если лечение серозного воспаления проведено вовремя, процесс выздоровления проходит быстро и успешно. Отсутствие терапии приводит к развитию гнойно-деструктивного воспаления.

Гнойничковый пиелонефрит. Начальный этап развития острого гнойного пиелонефрита у мужчин сопровождается апостематозом. В корковом слое почек образуются маленькие гнойнички диаметром 1-2 мм.

Формирование карбункула. Если не проводить терапию гнойничкового пиелонефрита, болезнь усугубляется ещё больше. Маленькие гнойничковые образования сливаются друг с другом и формируют локальный гноящийся очаг, называемый карбункулом. Размеры почечных карбункулов варьируются от 0.3 до 2 см. Гнойные образования бывают одиночными или множественными. Обычно карбункулы не провоцируют прогрессирующего развития гнойного процесса, не становятся причиной присоединения вторичной инфекции.

Образование почечного абсцесса. Гнойный нарыв в почках при пиелонефрите развивается при расплавлении паренхимы гнойными массами на участках локализации карбункулов или отдельных гнойничков. Абсцесс почки очень опасен, потому что зачастую вскрывается внутрь органа, заливая гноем паранефральную клетчатку. Это, в свою очередь приводит к формированию флегмоны в забрюшинной области или гнойного паранефрита.

Острые формы пиелонефрита у мужчин при благоприятном течении завершаются постепенным рассасыванием очагов инфильтрации. Поражённые участки замещаются соединительными тканями, на них формируются рубцы.

Хронический мужской пиелонефрит имеет 4 стадии.

На первом этапе болезни почечные клубочки не вовлекаются в патологический процесс. Мочевыводящие почечные канальцы атрофируются равномерно.

Вторая стадия хронического пиелонефрита сопровождается запустеванием клубочков почек, заращением внутренних полостей сосудов, их значительным сужением вследствие разрастания соединительных тканей. Происходит активное нарастание рубцово-склеротических процессов в почечных канальцах.

Третья стадия хронического пиелонефрита связана с гибелью практически всех почечных клубочков, атрофированием мочевыводящих канальцев, активным разрастанием соединительной и межуточной тканей.

Четвёртая стадия хронического пиелонефрита характеризуется необратимыми изменениями органа. Почти все почечные клубочки погибают, сама почка становится сморщенной, сильно уменьшается в размере, содержит много рубцовых тканей. Её поверхность становится бугристой.

Пиелонефрит у мужчин независимо от своей формы и стадии имеет серьёзные последствия, провоцирует развитие осложнений.

Последствия пиелонефрита у мужчин

Если пациент игнорирует характерные симптомы пиелонефрита, несвоевременно обращается к врачу или применяет неправильные терапевтические методики, на фоне болезни развиваются неблагоприятные последствия. Например:

  • Апостематозный нефрит с большим количеством гнойников.
  • Абсцесс — воспалённый гнойный очаг, приводящий к постепенному расплавлению почечных тканей.
  • Почечный карбункул, при котором в тканях поражённого органа развиваются гнойно-некротические процессы.
  • Пионефроз. Последний и наиболее опасный этап гнойного пиелонефрита, сопровождающийся тотальным расплавлением паренхимы почек.

Вышеперечисленные состояния представляют угрозу здоровью и жизни пациента с пиелонефритом. При наличии таких проблем мужчине требуется незамедлительная врачебная помощь. Чтобы не допустить серьёзных осложнений воспалительного процесса в почках, больной должен знать симптомы острого пиелонефрита, вовремя их замечать и обращаться к врачу для получения помощи.

Симптомы

При мужском пиелонефрите симптомы и лечение недуга определяются врачом с учётом причин, которые привели к возникновению и прогрессированию воспаления.

Пиелонефрит у мужчин: причины

Диагностика мужского пиелонефрита проводится нефрологом или урологом, когда больной приходит к нему на приём. В ходе этой процедуры доктор выясняет причины патологии и назначает лечение, учитывая симптоматику. Существует множество различных факторов, провоцирующих развитие пиелонефрита у мужчин. К ним относятся:

  • сниженный иммунитет;
  • переохлаждение организма;
  • инфицирование почек;
  • нарушенное кровообращение;
  • резкое снижение иммунитета;
  • попадание вирусов и бактерий внутрь почечных структур.

Причиной мужского пиелонефрита чаще всего становится проникновение инфекционных агентов в почки. Возбудителями воспаления в 90% случаев являются грамотрицательные микроорганизмы (причём в половине из них инфекционным агентом становится кишечная палочка).

Спровоцировать пиелонефрит у представителей сильного пола могут и другие патогенные микробы:

  • стафилококки;
  • микоплазмы;
  • грибки (род Кандида);
  • вирусы;
  • стрептококки.

Существует несколько путей попадания инфекции в почки. Один из них — через кровь. Источник инфицирования может располагаться на большом удалении от поражаемого органа (например, в кариозных зубах, воспалённых дёснах, фурункулах или больном горле). Болезнетворные микроорганизмы при помощи кровотока попадают в почки. Однако одного лишь попадания инфекционного агента в почки недостаточно для активизации патологических процессов. Чтобы воспалительный процесс начался и стал активно развиваться, в этом органе должны сформироваться благоприятные условия для развития и размножения болезнетворных бацилл. Это может быть застой мочи в почечных лоханках или мочевыводящих канальцах, нарушенное кровообращение в почках или неправильное движение лимфы в паренхиме.

Иногда патогенные микроорганизмы проникают внутрь почки по восходящим путям. Зачастую это происходит при нарушенном оттоке мочи из организма, когда урина, заражённая болезнетворными бациллами, попадает в почечные структуры вследствие рефлюкса. Функции выведения мочи нарушаются из-за врождённого аномального строения почек, сужения мочеточников, наличия камней в органе, патологического опущения почек. На фоне перечисленных патологий моча застаивается, и в ней формируется благоприятная среда для размножения патогенных бацилл.

Итак, если у мужчины возникает пиелонефрит, причины его могут быть связаны с воздействием следующих неблагоприятных факторов:

  • мочекаменная болезнь;
  • преклонный возраст;
  • патологическое сужение уретрального канала;
  • аденома и воспаление предстательной железы;
  • болезни, передающиеся половым путём;
  • урологические исследования, выполненные некачественно или неправильно (к ним относятся установка катетера в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале, урография, цистоскопия);
  • сахарный диабет.
фото: Пиелонефрит

В случае развития пиелонефрита симптомы у мужчин старше 50-ти лет проявляются на фоне аденомы простаты или хронического воспаления предстательной железы. Что касается молодых мужчин, то у них пиелонефрит чаще всего является следствием мочекаменной болезни. Из-за патологических изменений предстательная железа увеличивается в размерах и сдавливает мочеточник. Задержка мочи также возникает и по причине закупорки мочевыводящих каналов камешками, находящимися в мочеточнике или почках. В результате застоя мочи у пациента сильно снижается иммунитет, а в биологической жидкости начинается размножение патогенных микробов. Аналогичная ситуация происходит из-за сужения мочеиспускательного канала, возникающего на фоне травм, врождённых или приобретённых аномалий.

Заболевания, передающиеся половым путём, не могут непосредственно спровоцировать пиелонефрит у мужчин. Однако они снижают защитные свойства слизистых оболочек уретры, и это приводит к быстрому распространению инфекции на другие отделы мочеполовой системы.

Мужской пиелонефрит — одно из распространённых осложнений сахарного диабета. Это хроническое заболевание нарушает кровообращение в тканях и органах, препятствует быстрому заживлению ран и приводит к формированию хронического воспаления в почках. Хронизация пиелонефрита происходит и в тех случаях, когда не лечат острую стадию болезни. Рецидивы недуга возникают при увеличении физических нагрузок, переохлаждении организма, нервном истощении, нарушенных уродинамических свойствах. Причинами хронического пиелонефрита у мужчин могут быть плохая наследственность и некоторые особенности иммунной системы.

Характерные признаки пиелонефрита у мужчин

Пиелонефрит у мужчин характеризуется рецидивирующим течением. Связано это с анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала (мочеточники у представителей сильного пола окружены предстательной железой).

Внешние проявления мужского пиелонефрита связаны со стадией и формой недуга. Чаще всего болезнь сопровождается такой симптоматикой:

  • плохое самочувствие, общая слабость организма (последствия острого отравления продуктами жизнедеятельности токсинов и болезнетворных бактерий);
  • боли разного характера в пояснице (резкие, колющие, ноющие, постоянные или временные);
  • проблемы с мочеиспусканием (рези и боли в момент опорожнения мочевого пузыря, ложные позывы к мочеиспусканию, частое мочеиспускание);
  • лихорадка, сильное повышение температуры (симптом характерен для острого воспаления или обострения хронического пиелонефрита).

Внешние проявления при пиелонефрите у мужчин имеют разную интенсивность. В индивидуальных случаях они отсутствуют вообще. Степень выраженности признаков почечного воспаления зависит от характера недуга, наличия сопутствующих заболеваний, формы патологии.

Острый пиелонефрит у мужчин: симптомы и лечение, препараты с наилучшей эффективностью

Симптомы острого мужского пиелонефрита различаются в зависимости от его стадии, наличия осложнений, возраста пациента.

Клиническая картина острого пиелонефрита представлена такими проявлениями.

Острые боли приступообразного характера в пояснице. При изменениях положения тела, резких телодвижениях и надавливаниях болевой синдром усиливается.

Резко сокращается количество мочи. Биологическая жидкость приобретает мутный оттенок, но в некоторых случаях остаётся прозрачной (например, при закупорке мочеточника конкрементами или серозной пробкой).

Наблюдается сильное напряжение мышц в месте воспаления, болезненная и сильно увеличенная в размерах почка легко прощупывается при пальпации.

Пациент жалуется на сильный озноб, у него резко повышается температура до высоких отметок (39-40 °C).

Возникают характерные признаки интоксикации (тошнота, упадок сил, вялость, головные боли, головокружение, тахикардия, сильная и постоянная жажда, усиленное сердцебиение).

Усугубление клинических признаков острого пиелонефрита происходит, если к основному заболеванию присоединяется гнойная инфекция. В этой ситуации болевой синдром становится постоянным, больного беспокоят сильнейший озноб и гектозная лихорадка (характерный признак развивающегося сепсиса). Последний признак сопровождается чередованием спадов и подъёмов температуры. Они плохо контролируются и сменяют друг друга с интервалом в несколько часов.

Для гнойного пиелонефрита характерна следующая симптоматика:

  • сильно напряжены мышцы живота и поясницы;
  • наблюдается болезненность в одной или обеих почках;
  • ухудшается общее состояние организма;
  • развивается сильнейшее обезвоживание;
  • кожные покровы становятся бледными, а черты лица у пациента — заостряются;
  • понижается артериальное давление;
  • мужчина постоянно находится в неудобной позе, которая помогает немного уменьшить болезненные ощущения.

Клиническое течение острого первичного пиелонефрита у мужчин характеризуется общей интоксикацией организма. Боли и нарушение мочеиспускания ослаблены или отсутствуют вовсе. Болезнь развивается быстро (в течение 2-24 часов). Характерными жалобами пациента становятся недомогание, упадок сил, высокая температура, озноб, повышенная потливость, сухость языка, слабый и частый пульс, боли в мышцах и суставах, сильная жажда. Иногда к перечисленным симптомам присоединяется понос или рвота.

Признаки вторичного пиелонефрита острой формы выглядят иначе. Началом патологии становится почечная колика. Одновременно с этим признаком наблюдается резкое повышение температуры до высоких отметок (39-41 °C) и развитие интоксикации. Через короткое время наступает обманчивое улучшение состояния. Температура тела падает до нормы, мужчина ощущает некоторое облегчение, у него уменьшаются боли. Но если первопричина вторичного пиелонефрита не устранена, симптомы болезни нарастают с новой силой. Происходит это через 1-2 дня. У пациента вновь растёт температура, ухудшается самочувствие, начинается озноб. Признаки острого пиелонефрита могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма больного человека.

Хронический пиелонефрит: симптомы у мужчин

При хроническом пиелонефрите у мужчин симптомы и лечение патологического состояния выглядят иначе, чем при острой форме заболевания. Изначально болезнь поражает только отдельные участки почек. Постепенно происходит полная деформация органа. Здоровые ткани в почке, поражённой хроническим пиелонефритом, замещаются соединительными. Из-за этого орган сморщивается, уменьшается в размере.

При хроническом пиелонефрите у мужчин происходит чередование острой и латентной фаз с ремиссией. Симптомы болезни в каждой из этих фаз отличаются.

Обострение хронического пиелонефрита (активная фаза) сопровождается теми же признаками, что и при остром состоянии. У пациента наблюдается высокая температура, озноб, нарушение мочеиспускания. Иногда этот этап болезни протекает без ярко выраженных клинических признаков. Мужчину беспокоят только трудности с мочеиспусканием (болезненность, дизурический синдром).

Латентная фаза хронического воспаления почек сопровождается слабо выраженными признаками, а иногда развивается бессимптомно. Основное проявление этой стадии — хроническая интоксикация. Больной жалуется на головные боли, упадок сил, постоянную повышенную (субфебрильную) температуру. В индивидуальных случаях пациента беспокоят ноющие боли внизу живота или в пояснице. Хорошо выражены дизурические признаки пиелонефрита. Наблюдается устойчивая артериальная гипертензия с последующим формированием отёков (они чаще всего появляются на ногах и под глазами). Отёки — симметричны, становятся более заметными в утренние часы, после пробуждения от ночного сна.

В стадии ремиссии болезненные и ярко выраженные признаки пиелонефрита не проявляются.

Для диагностики любых форм пиелонефрита нефрологи используют лабораторные, аппаратные, инструментальные обследования. Врач обязательно собирает анамнез больного и осматривает его перед тем, как выписать направление на анализы. Терапия болезни основывается на применении медикаментозных препаратов (антибиотики широкого или узкого спектра действия, мочегонные лекарства, установка катетера в верхних мочевых путях, иммуномодуляторы). В запущенных случаях, при наличии гнойных деструктивных изменений в тканях почки, проводят хирургическое вмешательство (рассекают гнойный очаг, декапсулируют почку, устанавливают дренаж в почечной лоханке или полости загноившегося очага).

Если проявляются слабые симптомы пиелонефрита у мужчин, лечение народными средствами становится вспомогательным способом борьбы с воспалительным процессом. Однако принимать настои и отвары на основе растительных компонентов при пиелонефрите пациент должен под строгим контролем лечащего врача. При таком заболевании хорошо помогает сок подорожника, отвар из двудомной крапивы, ягоды брусники и земляники, почечный сбор, сок из клюквы.

Пиелонефрит: симптомы у детей

Симптомы пиелонефрита в детском возрасте практически такие же, как и у взрослых мужчин. Инфекционное заболевание сопровождается такими проявлениями:

  • болезненное и частое мочеиспускание (появляется в случае продвижения инфекционных агентов по восходящему пути, если воспаление затрагивает слизистые оболочки мочевого пузыря);
  • болезненные ощущения в пояснице, боку и животе (их появление обусловлено сильным отёком паренхимы и растяжением почечной капсулы);
  • высокая температура тела (до 38 °C);
  • озноб, лихорадка;
  • признаки интоксикации организма (тошнота, рвота, головные боли, снижение или полное отсутствие аппетита);
  • иногда возникают болезненные ощущения в суставах и мышцах.

Если пиелонефрит развивается на 1-м году жизни, симптоматика будет следующей:

  • рвота, постоянные срыгивания;
  • расстройство стула;
  • отсутствие аппетита;
  • кожа приобретает бледно-серый оттенок;
  • на фоне пиелонефрита с сильной лихорадкой часто появляются симптомы менингита и нейротоксикоза.

У детей старшего возраста пиелонефрит сопровождается такими проявлениями:

  • боли в животе, локализованные в области пупка и солнечного сплетения;
  • иногда болезненные ощущения отражаются в паху и бедре;
  • болевой синдром умеренный или слабый;
  • если в процесс воспаления вовлечена клетчатка, окружающая почку (довольно редкая ситуация, свойственная стафилококковому пиелонефриту) или произошло нарушение оттока мочи, наблюдается усиление болей.

Хронический пиелонефрит у детей протекает практически без внешних симптомов. Обнаружить его помогают лабораторные исследования и тщательный сбор анамнеза. Беседа с маленьким пациентом или его родителями помогает специалисту выяснить следующие нюансы:

  • наличие слабых болей в пояснице;
  • необъяснимая субфебрильная температура;
  • периодические расстройства мочеиспускания (энурез, ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря);
  • общая слабость, возникающая на фоне инфекции (задержка роста, сниженная масса тела, высокая и быстрая утомляемость, бледные кожные покровы, плохой аппетит).

Пиелонефрит у мальчиков протекает без отёков. Когда болезнь находится в острой стадии, у маленького пациента даже наблюдается обезвоживание из-за постоянной рвоты, лихорадки и сниженных концентрационных функций почек.

Перечень внешних и лабораторных симптомов пиелонефрита используется врачом для составления правильной схемы лечения.

Лечение

Лечение мужского пиелонефрита осуществляется под строгим контролем нефролога. Самостоятельная терапия при таком заболевании недопустима из-за высоких рисков развития неблагоприятных последствий и осложнений (хронизация воспаления или усугубление хронической формы недуга). Терапевтические схемы при пиелонефрите у мужчин подбираются с учётом тяжести болезни и её фазы (в случае, если недуг перешёл в хроническую стадию). Цель лечения — восстановить полноценный отток мочи из мочевого пузыря, уничтожить возбудителей патологии, убрать острое воспаление и его признаки.

Как лечить пиелонефрит у мужчин?

Столкнувшись с проблемой пиелонефрита, каждый мужчина пытается узнать у врача, где лучше лечить такой недуг — дома или в стационаре? Терапию болезни можно проводить и в домашних условиях, если отсутствуют осложнения. Однако пациента могут и госпитализировать, если у него обнаруживаются серьёзные обострения почечного воспаления:

  • сильное отравление организма;
  • артериальная гипертензия, которая трудно поддаётся коррекции;
  • если врачам необходимо выяснить степень функционирования поражённых почек.

Продолжительность лечения зависит от формы патологии. Вообще вылечить мужской пиелонефрит сложно и для полного исцеления больному потребуется много времени и усилий. Терапия острых форм болезни проводится исключительно в условиях больницы. Спустя 7-10 дней после начала лечебных манипуляций выраженность симптомов пиелонефрита ослабевает, иногда признаки недуга исчезают совсем. Однако останавливать курс терапии нельзя — иначе патология станет хронической. Чтобы устранить проблему полностью, понадобится минимум 1 месяц. В отдельных случаях продолжительность лечения достигает 2-3 месяцев. После выздоровления мужчину ожидает ещё и период реабилитации, на протяжении которого он должен соблюдать диету и вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек.

Терапия хронической формы почечного воспаления занимает ещё больше времени. Изначально проводится лечение пиелонефрита у мужчин антибиотиками, помогающее устранить острые симптомы недуга. Когда инфекция уничтожена, наступает период ремиссии, в течение которого терапевтические мероприятия проводятся систематически и с перерывами. Они направлены на профилактику обострений. В целом лечение хронического мужского пиелонефрита занимает около 1-го года, а то и больше.

Справиться с воспалением почечных структур у пациентов мужского пола помогает комплексный лечебный подход. Врач составляет индивидуальную терапевтическую схему, опираясь на результаты опроса и лабораторных анализов пациента. В курс лечения обязательно включаются:

  • антибактериальные лекарства (Офлоксацин, Амоксициллин);
  • диета (требуется полный отказ от алкоголя, специй, кофе жирных мясных бульонов, острых приправ);
  • физиотерапевтические методики (целебные ванночки с добавлением отваров из растительных компонентов, СВЧ и УВЧ терапия, магнитная терапия, лазерная терапия, ультразвук, электрофорез с использованием противомикробных медикаментов);
  • санаторное лечение (применяется в целях профилактики, когда хронический пиелонефрит выведен в стадию ремиссии);
  • терапевтические методики из народной копилки рецептов (отвары из овса, кукурузных рылец, толокнянки, тысячелистника, васильковых цветков).

Перед началом лечения проводятся диагностические мероприятия, включающие в себя:

  • измерение уровня артериального давления;
  • сдачу анализов мочи и крови;
  • УЗИ почек и соседних органов мочеполовой системы.

По результатам анализов нефролог определяет стадию пиелонефрита, его форму и наличие осложнений.

Лечение пиелонефрита: препараты и медикаменты высокой эффективности

При остром пиелонефрите лечение антибиотиками является основным методом борьбы с данным недугом. Антибактериальная терапия устраняет очаг воспаления и причины, спровоцировавшие его возникновение. Комплекс антибиотиков подбирает лечащий врач. В списке препаратов, помогающих справиться с воспалением в почках, присутствуют:

  • Офлоксацин;
  • Амикацин;
  • Цефалексин;
  • Амоксициллин.

Врач учитывает все особенности пиелонефрита, поэтому может назначить больному пациенту антибактериальные медикаменты из разных групп.

  • Пенициллины (Амоксициллин, Оксациллин, Аугментин);
  • Фторхинолоны (Норфлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин).
  • Цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон, Цефуроксим).
  • Препараты тетрациклиновой группы (Доксициклин);
  • Аминогликазиды (Гентамицин).

Продолжительность курса антибиотикотерапии составляет не менее 2-х недель, в некоторых случаях лечение пиелонефрита затягивается на 1-1,5 месяца. Длительный приём антибиотиков нарушает здоровую микрофлору организма и снижает иммунитет. В связи с этим врачи назначают больному одновременный приём противогрибковых медикаментов, а также антигистаминных лекарств и витаминного комплекса. Они нивелируют неблагоприятное воздействие антибактериальных средств.

Чтобы вылечить лёгкую форму пиелонефрита у мужчины, нефролог может назначить и такие препараты:

  • Нитроксолин (группа хинолонов);
  • Фуромаг, Фуродонин (группа нитрофуранов);
  • Бактрим, Уросульфан (группа сульфаниламидов).

Эти же составы рекомендованы при пиелонефрите тем пациентам, у которых выявлена индивидуальная непереносимость антибиотиков.

Чтобы снять воспаление в почках, в комплексную терапию включают нестероидные лекарства с противовоспалительным эффектом (к ним принадлежат Вольтарен и Нимесулид).

Пациентам с бактериальным шоком назначают Преднизолон и Гидрокортизон, а улучшить кровоток в больной почке помогает Курантил.

Медикаментозное лечение при мужском пиелонефрите предусматривает и активную борьбу с интоксикацией. Больному в условиях стационара вводят внутривенно много жидкости, чтобы очистить кровь от вредных веществ. Для этой цели используются раствор глюкозы, физраствор, Гемодез, Реополиглюкин.

Дополнительный медикаментозный метод — физиотерапия. Процедура снимает воспаление, убирает спазмы, восстанавливает нормальный отток мочи. Однако физиотерапевтические техники можно применять не всегда. Противопоказаниями к процедуре служат:

  • активная стадия острого пиелонефрита;
  • гидронефроз;
  • запущенный хронический пиелонефрит;
  • киста в почке.

Если у пациента на фоне пиелонефрита развивается острое нарушение оттока мочи по мочевыводящим путям, проводится срочная операция по установке катетера в верхних мочевых путях. Этот способ бывает неэффективным и не помогает восстановить отток мочи. Если проблема сохраняется после катетеризации, выполняют ещё одну операцию (дренирование лоханки почки или декапсуляцию органа). В случае развития уросепсиса больной орган полностью удаляют.

Пиелонефрит: народное лечение

Если мужчине поставлен диагноз пиелонефрит, народные средства также используются для эффективного устранения проблемы. Использовать народные препараты против воспаления почек рекомендуется после предварительной консультации с лечащим врачом. Большинство народных рецептов советуют использовать для терапии пиелонефрита растительные компоненты (травы, цветки и корни целебных растений). Фитотерапия благоприятно влияет на организм мужчины, но её нельзя применять в качестве самостоятельного способа лечения почечного воспаления.

Предлагаем читателям несколько хороших рецептов, подходящих для лечения пиелонефрита в домашних условиях.

Отвар из толокнянки. Состав на основе травы толокнянки убирает сильное воспаление.

Настой из кукурузных рылец. Средство способствует устранению отёков и снижению давления.

Отвар из травы овса. Залейте траву овса водой, поставьте на огонь, доведите до кипения и проварите 30 минут. Пейте отвар по 2 чашки в день. Общий курс лечения — 2 недели.

Настой из травы тысячелистника. Целебная жидкость подходит для лечения острых и хронических форм пиелонефрита, а также цистита.

Отвар из цветков василька. Целебный отвар уничтожит патологические микроорганизмы, проникшие в почку, окажет мочегонное действие, снимет отёки и боль. Врачи рекомендуют пить васильковый отвар и при развитии активного воспалительного процесса в почечных структурах.

Если на фоне пиелонефрита развился спазм в области поясницы, больному рекомендуется выполнить следующее упражнение. Встаньте на четвереньки и максимально расслабьте живот. Пребывание в такой позе способствует возобновлению оттока мочи и быстрому устранению спазмической боли.

Хронический пиелонефрит: лечение у мужчин и его особенности

Лечение пиелонефрита хронической формы у пациентов мужского пола имеет свои нюансы. Во-первых, для его осуществления нужно много времени. Во-вторых, требуется постоянно корректировать лечение, менять комплекс антибиотиков и обязательно проверять уровень чувствительности болезнетворных микробов к новым лекарственным составам.

Комплексный подход к терапии хронического пиелонефрита помогает добиться высокой эффективности лечения. Воздействовать на патогенные микроорганизмы нужно не только медикаментами, но и народными составами. Мужчина с диагнозом «пиелонефрит» должен строго соблюдать диету.

Диета при пиелонефрите

Лечебное меню играет особую роль в борьбе с пиелонефритом. План диеты выстраивается таким образом, чтобы все продукты легко усваивались. Из рациона больного исключают пищу, которая раздражает слизистые оболочки мочевыводящей системы. Желательно ограничить употребление соли. Полностью исключить нужно жирную и острую пищу, консервы, соления, маринады, наваристые бульоны, острые приправы, кофе, алкоголь. Не рекомендуется есть грубые и пряные овощи (чеснок, лук, хрен, горький перец). При пиелонефрите необходимо пить много жидкости (не менее 2,5-3 литров в сутки). В качестве питья используют травяные отвары, фруктовые соки, чаи, настой шиповника, кисель, минеральную воду. Большую пользу при воспалении почек приносит клюквенный морс. Он хорошо сбивает высокую температуру, восполняет дефицит жидкости в организме. В ежедневном летнем рационе больного пиелонефритом обязательно должны присутствовать бахчевые культуры (арбузы, дыни, тыква). Они обладают мочегонным эффектом и хорошо очищают мочевыводящие пути и почки от патологических бактерий.

Профилактика пиелонефрита

Развитие воспаления в почках всегда можно предотвратить. Для этого мужчина должен соблюдать следующие правила.

Вовремя устранять инфекционные очаги в организме.

Не допускать переохлаждения тела.

Правильно питаться, вести здоровый образ жизни, постоянно работать над укреплением иммунитета.

Следить за чистотой наружных половых органов.

Пить больше жидкости (чтобы обеспечить полноценный отток мочи).

Вовремя лечить болезни мочеполовой системы.

Мужской пиелонефрит требует обязательной терапии. Своевременное обращение к урологу, правильная лечебная схема и чёткое соблюдение рекомендаций врача помогут избежать серьёзных осложнений болезни и образования рубцовых тканей в почках. Особенное внимание мужчина должен уделять здоровью своего полового органа. Развитие фимоза крайней плоти и формирование синехий (рубцовых соединений) приводит к развитию воспалительного процесса. Болезнетворные микроорганизмы могут подняться по восходящим путям через уретральный канал в почки и спровоцировать воспаление органа.

Оцеите статью:

Комментарии (0)

    Комментарии Оставить комментарий